相反的，如果放置的義乳袋 ?cc數太少，義乳袋之間的距離就顯得太大，將導致兩側乳房各據一方，無法有乳房互相推擠乳溝的效果。所以每一個人適合她的傳統義乳袋大小，以兩側乳頭的距離為依據，在一定的範圍內做選擇。
譬如一個女性，兩側乳頭距離是 ?16公分，扣掉中間 ?2公分作為乳溝之用，其他每邊可用的空間，容納義乳袋的半徑只有 ?7公分；所以傳統義乳袋最大就是 ?275㏄，再大就超過中線了。最小大概不能再小於 ?6公分了，也就是 ?235㏄的義乳袋了，再小，兩側的乳房就很難靠近了。
現在如果兩側乳頭太靠近，而乳房想要做得更大，由於”水滴型的義乳袋”的問世，似乎解決了大部分的問題。
在門診，整形外科醫師總會問隆乳的患者一個最重要的問題 ?:「你為什麼要來隆乳 ??」而這個答案會被歸納成三個等級，第一類是足以改善自己的缺陷，讓自己看起來不會那麼糟。第二類能夠好穿衣服，讓自己更有自信。第三類走在街上，或在舞台上能夠聚集大家的目光，讓自己能夠風光出風頭。
不同等級的要求，在手術上的計劃自然不同。如第一類，她只要求有改善即可，不需要做得很大、很明顯；第二類其次，她需要某種程度以上的要求，義乳袋需要相當標準的大小；第三類，在尺寸上、挺度、凸度的要求，都要到達上限。
年輕的女性，乳房比較挺，比較飽滿。因為在這個年紀，在胸壁上固定乳房的韌帶（ ?cooper’ ?s ?ligament）比較短、比較厚實，能把乳房拉得比較高、比較挺；乳房組織也比較飽滿，而且披覆乳房的皮膚組織較緊緻。懷孕哺乳期間，乳房脹乳的力量會把韌帶撐長，外圍的皮膚組織也被撐大了；當脹乳消退，韌帶拉長，乳房組織失去支撐而往下垂，而且外圍的皮膚組織也被撐大而變鬆。
生產過後乳房的問題，不但在於量的減少，也在於乳房的下垂及皮膚組織撐寬了的鬆弛。要讓乳房恢復它的年輕面貌，首先讓乳頭乳暈，往上旋轉，轉回原來比較高、比較前面的位置，再適當增加乳房的量讓皮膚組織撐緊，如此一來，整個乳房才會顯得堅挺有精神。
?1990~2000年中期，整形外科醫師也注意到，義乳袋隆乳手術不僅增加乳房的量，也同時讓整個乳房撐挺，這個可以從手術前、後乳頭位置的改善看得出來。（待續）
（本文作者為台南時代整形外科診所院長）
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